Toggle navigation Laad onvoltooide enquête Hervat later Annuleren, verwijder alle ingevulde antwoorden Taal: Nederlands - Nederlands English - Engels Français - Frans Nederlands - Nederlands standaard Waarschuwing: JavaScript is uitgeschakeld in uw browser. Hierdoor kunt u mogelijk niet alle vragen in deze enquête beantwoorden. Controleer de instellingen van uw browser. Huisartsenpeilpraktijken - SOA's (seksueel overdraagbare aandoeningen) 2024 De registratie betreft elke nieuwe episode van de volgende 5 SOA’s (seksueel overdraagbare aandoeningen), na bevestiging van het labo (uitz. voor genitale wratten en genitale herpes). 1. Identificatie (Deze vraag is verplicht) Code arts In dit veld mogen alleen cijfers ingevoerd worden. (Deze vraag is verplicht) Startdatum van consultatieweek (maandag) Datumformaat: dd.mm.jjjj Datum/tijd kiezen Formaat: dd.mm.jjjj 1900-01-01 2037-12-31 DD.MM.YYYY (Deze vraag is verplicht) Geslacht patiënt Kies één van de volgende antwoorden man vrouw interseks Gender patiënt Kies één van de volgende antwoorden cisgender transvrouw transman non-binair andere Geen antwoord (Deze vraag is verplicht) Leeftijd van de patiënt: In dit veld mogen alleen cijfers ingevoerd worden. Uw antwoord moet tussen 0 en 110 liggen (Deze vraag is verplicht) Welk type ID-kaart heeft uw patiënt? Kies één van de volgende antwoorden Maak uw keuze... Belgische identiteitskaart andere identiteitskaart of verblijfsvergunning afgeleverd in België of andere EU lidstaat illegale migrant/zonder geldige verblijfvergunning toerist onbekend Heeft de patient een OMNIO statuut, DMH (dringende medische hulp), OCMW of andere financiële tegemoetkoming? Ja Nee Geen antwoord 2. Diagnose (Deze vraag is verplicht) Diagnose: eerste infectie reïnfectie Niet van toepassing Chlamydia trachomatis eerste infectie reïnfectie Niet van toepassing Gonorrhoea eerste infectie reïnfectie Niet van toepassing Genitale wratten eerste infectie reïnfectie Niet van toepassing Syfilis eerste infectie reïnfectie Niet van toepassing Genitale herpes eerste infectie reïnfectie Niet van toepassing (reïnfectie = een infectie met een soa bij een patiënt met een voorgeschiedenis van eerdere infectie met dezelfde soa, die geen verband houdt met de huidige episode) (Deze vraag is verplicht) Is de patiënt HIV positief? Kies één van de volgende antwoorden ja nee onbekend 3. Consultatie (Deze vraag is verplicht) Wie initieerde de soa-test? Kies één van de volgende antwoorden u, de huisarts de patiënt (Deze vraag is verplicht) Reden voor screening/SOA-test? Ja Weet niet Nee Patiënt heeft SOA symptomen Ja Weet niet Nee Patiënt heeft een partner met een SOA Ja Weet niet Nee Patiënt heeft de afgelopen 3 maanden een risicocontact gehad (condoom gescheurd/vergeten) Ja Weet niet Nee Andere reden (bv: zwangerschap) Ja Weet niet Nee Reden voor screening/SOA-test? Indien andere, specificeer 4. Risicofactoren (Deze vraag is verplicht) Is de patiënt in het buitenland geboren? Kies één van de volgende antwoorden Maak uw keuze... Nee Ja - ander Europees land Ja - Sub-Sahara Afrika Ja - Noord-Afrika Ja - Azië inclusief Turkije Ja - Centraal- en Zuid-Amerika Ja - Noord-Amerika Ja – Oceanië Ja – Onbekend (Deze vraag is verplicht) Opleidingsniveau patiënt? Kies één van de volgende antwoorden lager onderwijs secundair onderwijs hoger onderwijs onbekend (Deze vraag is verplicht) Seksuele oriëntatie Kies één van de volgende antwoorden homoseksueel heteroseksueel biseksueel onbekend (Deze vraag is verplicht) Aantal sekspartners gedurende de laatste 6 maanden? Kies één van de volgende antwoorden <3 >=3 onbekend (Deze vraag is verplicht) Gebruikt de patiënt over het algemeen condooms tijdens wisselende seksuele contacten? Kies één van de volgende antwoorden ja nee, maar de patiënt heeft een exclusieve relatie/ heeft exclusieve partners nee, maar de patiënt neemt PrEP en wordt regelmatig opgevolgd nee, maar de patiënt is niet detecteerbaar (HIV) en wordt regelmatig opgevolgd in een referentiecentrum nee, om andere redenen onbekend (Deze vraag is verplicht) Gebruikt de patiënt Pre-Expositie Profylaxe (PrEP)? Kies één van de volgende antwoorden ja nee onbekend (Deze vraag is verplicht) Is de patiënt gevaccineerd tegen HPV? Kies één van de volgende antwoorden ja nee onbekend (Deze vraag is verplicht) Hebt u de mogelijkheid besproken om de seksuele partners van uw patiënt in te lichten en te behandelen? Ja Nee Verzenden Laad onvoltooide enquête Hervat later Wilt u al uw invoer wissen? Annuleren, verwijder alle ingevulde antwoorden ×