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Médecins Vigies - enregistrement de nouveaux médecins vigies

Vous recevrez un courriel contenant votre code d'inscription et des informations complémentaires. Dès lors, vous pourrez participer à l'enregistrement du réseau des Médecins Vigies en tant que médecin vigie.

Merci encore pour votre intérêt!

 

Plus d'informations sur:

https://www.sciensano.be/fr/reseau-des-medecins-vigies

1. Identification du médecin généraliste
(Cette question est obligatoire)
Quel est le nom de votre cabinet?
(Cette question est obligatoire)
Dans quel type de cabinet travaillez-vous?
(Cette question est obligatoire)

Combien de médecins généralistes (y compris vous-même) et de médecins généralistes en formation (MGF) travaillent actuellement dans votre cabinet et souhaitent participer au réseau des Médecins Vigies?

(Cette question est obligatoire)
Dans quelle région travaillez-vous?
(Cette question est obligatoire)
Quel est votre nom + prénom?

Quel est votre numéro INAMI?

(8 premiers chiffres au moins)
(Cette question est obligatoire)
Quel est votre sexe?
Quel est votre âge?
(Cette question est obligatoire)
Toute communication se fait par courrier électronique. Quel est votre adresse e-mail?
Comment avez-vous connu le réseau des Médecins Vigies?
2. Votre intérêt pour l'enregistrement
(Cette question est obligatoire)

Vous trouverez ci-dessous une liste des sujets que nous enregistrons actuellement. Quelles sont les thématiques qui intéressent le plus votre cabinet (enregistrement régulier)?

(Cette question est obligatoire)

De quelle manière préférez-vous vous enregistrer au sein du réseau des Médecins Vigies?

Si vous préférez utiliser un seul code pour les enregistrements, il est essentiel que les données de l'ensemble du cabinet soient enregistrées via ce code.
Si vous souhaitez vous inscrire avec un code séparé pour chaque médecin généraliste, veuillez indiquer les coordonnées de votre/vos collègue(s) ci-dessous (non obligatoire):
Nom et prénom du collège 1
Adresse email du collège 1
Nom et prénom du collège 2
Adresse email du collège 2
Nom et prénom du collège 3
Adresse email du collège 3
Autres collèges:
 
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